南安市卫生健康局:提高医疗保障水平 全面推进健康南安建设

发布时间:2021-05-29 09:22:47 来源: 编辑:武荣网
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  没有全民健康,就没有全面小康。今年以来,南安市紧紧围绕医药卫生体制综合改革和紧密型医共体建设的任务清单,逐项梳理排查,加紧督促落实,各项工作任务稳步实施,压茬推进,取得阶段性成效,卫生健康事业稳步发展,人民健康水平稳步提高。
 
  加强全民卫生健康服务
 
  身体健康是立身之本,人民健康是立国之基,预防是最经济最有效的健康策略。南安市采取政府购买服务方式,组织全市小型医疗机构安装视频监控。依托统一的网格化管理以及数字化平台,实时掌握和监管小型医疗机构落实疫情防控常态化措施情况,降低因人员聚集及接触等风险,夯实常态化管理责任,把网格做实,确保问题第一时间发现、第一时间处置,并能够在疫情发生后起到密接人员追溯的重要功能,推进疫情防控常态化能力现代化,防止管理出现漏洞,提升疫情管控效率。目前,全市共有999家小型医疗机构安装疫情防控视频监控。
 
  为逐步完善疾病预防控制体系,南安市拟投资1.8亿元建设市疾控中心迁建项目,占地约32.028亩,将于今年9月开工;积极协调增加疾控中心人员编制9名;提高疾控中心高、中、初专业技术岗位比例标准到3:4:3,并按每月1000、800、500元标准落实疾控人员特殊津贴,切实稳定疾控队伍。
 
  出台《南安市医防融合工作方案(试行)》(南医管办〔2021〕4号),建立公共卫生工作联动机制和医防融合培训机制,推动医防协同一体化服务模式,全面落实紧密型医共体的公共卫生服务职能,推进疾病三级预防和连续管理,做到预防为主、防治结合,提升全市群众健康水平,加快推进医防融合机制建设。
 
  积极推动名老中医学术经验传承创新,举办杨叔禹教授“师带徒班”,培养市直及乡镇基层医疗卫生单位23名中医骨干,促进全市中医药事业健康快速发展。以“互联网+中药房”为抓手,汇聚全市中医药资源,成立“南安市中医联盟”。积极推进中医联盟双向转诊工作和开展“中药配送到家”服务,取得良好的经济效益和社会效益。
 
  加快推进分级诊疗体系建设
 
  根据实际情况,南安市出台《南安市总医院双向转诊实施方案(试行)》(南医管办〔2021〕1号)及《南安市医共体成员单位双向转诊实施细则(试行)》(南总医〔2021〕3号)文件,有效推进双向转诊工作,落实分级诊疗制度。
 
  南安市以世行医改促进信息化项目的双向转诊系统为基础,协调升级双向转诊系统,落实市中医院、光前医院、南侨医院、海都医院和洪濑中心卫生院5个片区诊疗中心为上转单位,分片下转的信息技术支撑,夯实南安市紧密型医共体分级诊疗体系建设。今年1-4月份,基层上转1001人次,牵头单位下转267人次。
 
  出台《南安市总医院医疗质量统一管理实施方案(试行)》(南医管办〔2021〕2号)文件。南安市成立总医院医疗质量管理委员会、医疗质量同质化管理工作小组,根据职责分工及需要设置病案、护理、院感、高血压病、糖尿病、药学管理、急诊急救、脑卒中、胸痛、呼吸病、肿瘤化学治疗、腔镜、影像、检验、超声、心电图等质控小组以及抗菌药物合理使用、糖皮质激素合理使用、中成药合理使用等22个专业质控专家组,负责医共体内医疗质量管理的日常运行,推动总医院医疗同质化工作落实。今年第一季度已完成面向医共体单位完成合理用药及病历书写质量的检查及反馈,并指导部分基层单位开展临床路径工作。
 
  印发《南安市总医院急救一体化建设方案(试行)》(南医管办〔2021〕3号)及《关于推进落实急救一体化建设方案的通知》(南总医〔2021〕4号)文件,在组建DSA导管手术室的基础上,依托急诊科五大中心(卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心),升级现有急危重症一体化建设项目。在总医院框架下,统一组织、统一领导,通过优化运行模式、健全急救网络、提升服务能力等举措,补齐短板,提高急救服务的及时性、有效性,实现县、乡、村三级医疗机构急救一体化,切实保障群众身体健康和生命安全。
 
  依托世界银行贷款医改促进信息化项目,整合现有医共体内各成员单位信息化系统,打造县域医共体医疗卫生信息一体化管理平台,实现对医疗健康服务、公共卫生服务、财政管理、人事管理、绩效管理等资源共享共用和技术支撑。目前,南安市医共体信息平台即将开工建设,个别急需必需的软件项目已启动前期建设。
 
  持续推进三医联动改革
 
  为持续深化医疗、医保、医药“三医”联动改革,增强群众更多获得感,南安市印发《南安市医共体成员单位2021年度医保基金总额包干支付绩效考核及医改监测指标》(南总医〔2021〕1号),通过制度约束倒逼医共体成员单位提升医疗服务水平,提高参保对象县域内住院量占比,促进县域医疗机构主动控费,使参保对象医药费用负担得到合理控制,进一步降低参保对象个人自付费用,减轻医疗费用负担。总医院为此组建了医保专家库,主要负责医保各项政策宣传、执行、检查工作。今年第一季度已开展对2020年度医保基金使用情况回头看诊疗分片区交互检查工作,根据市医保中心提供的数据,按月、季、半年、年度对医保基金使用情况和重要的医改考核指标进行数据分析,并在医共体内部进行通报。
 
  深入推进医保支付方式改革工作,实行医保基金打包支付,构建分级诊疗,合理诊治和有序就医新次序。落实医疗服务价格动态调整机制,扎实推动药品耗材采购改革工作。2021年南安市医保基金打包11.889亿元。
 
  推进按病种付费改革,着力推进按项目收费向按病种收费转变,分批次共出台333个按病种收付费政策,今年3月起,升级现有医院软件系统,在全市医疗卫生单位全部推行单病种付费制度。
 
  加强卫生健康人才队伍建设
 
  人才是健康南安建设的基础,也是强基层的重要保障。南安市推进公立医院薪酬制度改革,出台《进一步严肃财经纪律和加强财务管理的通知》(南卫党组〔2021〕24号),规范院长(书记)目标年薪、全员目标年薪和职工奖励性绩效工资计提发放、增量绩效计提发放、医务性收入计提发放的相关要求。
 
  柔性引才是破解人才“引进难、留住难”问题的重要途径。南安市积极探索“刚柔并济”的引才思路,采用多种方式借脑引智,打造人才柔性引进的“新引擎”,如,与上海大学开展合作共建,组建上海医疗专家团与市医院、中医院共建骨科、妇产科、神经外科等重点学科,充分实现人才、技术、管理等资源纵向流动,提升运行效率,促进资源下沉,提升基层医疗服务水平。合作共建以来,南安市医院神经外科手术同比增长125%,开展10新技术,填补了5项神经外科技术空白;关节镜手术共开展了13台,包括了肩袖损伤修复、交叉韧带断裂重建、半月板损伤修复,其中关节盂骨折镜下复位固定和膝关节单髁置换为南安首例;中医院开展妇科手术53例(包括:四级手术16例;三级手术31例,二级手术2例;台下指导10例),其中南安首例有6例,占比12.2%,社会影响力逐步增大,慕名求医者逐渐增多。
 
  积极筹建名医工作室,邀请知名医学专家石铮教授、陈琼华教授、杨叔禹教授、耿学斯教授,定期坐诊名医工作室,带动各医院学科建设、人才培养,进一步提升医院诊治水平和科研能力。其中:石铮教授带领市医院普外科开展了多项四级手术,特别是腹腔镜微创手术方面手术。其中新开展了腹腔镜胆道镜双镜联合胆石症手术、胰十二指肠切除、肝癌手术,填补了南安的医疗空白。
 
  同时,为促进中青年医师综合素质,促进学术水平提高,南安市出台《南安市优秀卫生人才培养计划实施方案》等人才配套方案,实施“优秀卫生人才培养计划”,强化队伍素质。市财政每年投入180万元专项资金,选派一批中青年卫技人员至省内外一流的医疗卫生机构进修,目前已有近80名医务人员列入名单。并且建立线上培训平台,利用钉钉群建立了培训平台,让医务人员可以利用碎片化的时间学习了解总医院相关制度、相关方案、三基知识、常见病、多发病的诊疗方案等各类培训,并进行考核。目前已进行15次培训,总观看人数达14509次。

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